警惕！癫痫持续状态致死率高，这些紧急处理措施每个人都该学会

当癫痫发作持续超过 5 分钟，或在短时间内频繁发作且患者始终没有恢复意识时，就意味着进入了癫痫持续状态。这是神经科常见的急症之一，若不及时干预，可能导致脑水肿、脑损伤，甚至引发呼吸循环衰竭，死亡率高达 10%-20%。掌握正确的紧急治疗措施，关键时刻能挽救生命。

一、第一步：立即 “保命”—— 维持生命体征稳定

癫痫持续状态下，患者可能出现意识丧失、呕吐、抽搐等症状，首要任务是防止窒息、缺氧等致命风险，而非急于 “止抽”。

1. 保持呼吸道通畅：将患者侧卧（首选左侧卧位），避免平躺时呕吐物、分泌物堵塞气道；迅速解开患者衣领、腰带，清除口腔内的异物（如假牙、食物残渣），若患者有呕吐，及时用纸巾或毛巾擦拭口腔分泌物。

2. 防止二次伤害：将患者转移至安全区域，远离桌椅、尖锐物品、热水等危险环境；若患者肢体抽搐，不要强行按压或掰直肢体（可能导致骨折、肌肉损伤），可在患者头部下方垫软枕或衣物，保护头部免受撞击。

3. 密切观察生命体征：持续观察患者的呼吸、心跳情况。若患者出现呼吸暂停、面色青紫、心跳停止，立即停止其他操作，就地进行心肺复苏（按压位置：两乳头连线中点，按压深度 5-6cm，频率 100-120 次 / 分，每按压 30 次配合 2 次人工呼吸），同时让身边人拨打 120。

二、第二步：快速 “止抽”—— 及时使用急救药物

在确保生命体征稳定、120 已呼叫的前提下，若患者仍持续抽搐，可在医生指导或急救人员远程指导下，使用紧急止抽药物（需注意：家庭备用药物需提前咨询医生，不可自行购买使用）。

⚠️ 关键提醒：禁止自行给意识丧失的患者喂药或喂水，可能导致窒息或药物误吸。

三、第三步：全程 “记录”—— 为医生诊疗提供关键信息

在等待急救人员到达的过程中，尽量记录患者的发作细节，这些信息能帮助医生快速判断病情、制定治疗方案：

• ● 发作开始时间（精确到分钟）、抽搐部位（单侧肢体 / 全身）、抽搐频率；
• ● 患者发作时的意识状态（是否能回应、是否有尖叫）；
• ● 是否有呕吐、口吐白沫、大小便失禁等症状；
• ● 已采取的急救措施（如是否侧卧、是否进行心肺复苏）。

四、这些 “误区” 千万别踩！可能加重病情

1. 误区 1：强行撬开口腔塞 “压舌板”

   抽搐时患者牙关紧闭，强行撬嘴可能导致牙齿脱落、口腔黏膜损伤，甚至误吸异物。正确做法是：若患者未咬合牙齿，无需干预；若已咬合，不要强行掰开。

2. 误区 2：按住患者肢体 “阻止抽搐”

   抽搐是大脑异常放电导致的肌肉强直，强行按压会使肌肉过度紧张，可能引发骨折、韧带拉伤。正确做法是：让肢体自然抽搐，仅保护头部和周围环境安全。

3. 误区 3：等待 “抽搐自行停止”，不及时叫急救

   超过 5 分钟的抽搐已属于癫痫持续状态，自行缓解概率极低，拖延时间会加重脑损伤。正确做法是：发现发作超过 3 分钟未停止，立即拨打 120。

关键总结

癫痫持续状态的急救核心是 “先保生命，再止抽搐，记录细节”：侧卧防窒息、远离危险环境、及时呼急救、不盲目干预抽搐。对于有癫痫病史的患者，家属需定期复诊，严格遵医嘱服药（擅自停药、减药是诱发持续状态的主要原因），家中可备用医生推荐的急救药物，并提前熟悉使用方法。

生命经不起拖延，掌握这些急救知识，或许能在关键时刻为患者争取生机。转发给身边有需要的人，让更多人了解癫痫持续状态的正确应对方式！

#癫痫持续状态 #癫痫急救 #神经科急症 #急救知识 #生命安全